Myasthenia gravis

Myasthenia gravis adalah penyakit neuromuskuler autoimun kronis yang ditandai dengan berbagai tingkat kelemahan tulang (Voluntary) otot-otot tubuh. Penamaan Myasthenia gravis berasal dari bahasa Latin dan Yunan yang secara harfiah memiliki arti “kelemahan otot kuburan”. Untuk saat ini dengan melakukan terapi sebagian besar kasus Myasthenia gravis tidak seperti ” kuburan” seperti namanya. Bahkan sebagian besar penderita dengan myasthenia gravis memiliki harapan hidup yang normal.

Ciri dari Myasthenia gravis adalah kelemahan otot yang meningkatkan selama periode aktivitas dan membaik setelah periode istirahat. Otot tertentu seperti yang mengendalikan mata dan gerakan kelopak mata, ekspresi wajah , mengunyah, berbicara, dan menelan seringkali, namun tidak selalu terlibat dalam gangguan ini. Otot-otot yang mengontrol pernapasan dan leher dan ekstremitas gerakan juga akan terpengaruh.

Myasthenia gravis disebabkan oleh cacat transmisi impuls saraf ke otot. Hal ini terjadi ketika komunikasi normal antara saraf dan otot terganggu pada neuromuscular junction – tempat sel-sel saraf terhubung dengan otot-otot yang mereka kontrol. Biasanya ketika impuls menuju ke saraf , ujung saraf melepaskan zat neurotransmitter yang disebut asetilkolin . Asetilkolin berjalan dari persimpangan neuromuskular dan mengikat reseptor acetylcholine yang diaktifkan dan menghasilkan kontraksi otot.

Pada myasthenia gravis , antibodi memblokir , mengubah, atau menghancurkan reseptor untuk asetilkolin pada sambungan neuromuskuler , yang mencegah kontraksi otot dari terjadi. Antibodi ini diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sendiri. Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun karena sistem kekebalan – yang biasanya melindungi tubuh dari organisme – salah menggangap proses itu sebagai organisme dan melakukan penyerangan.

Myasthenia gravis terjadi pada semua kelompok etnis dan jenis kelamin. Sering ditemukan paling umum pada wanita dewasa muda (di bawah 40) dan laki-laki yang lebih tua (lebih dari 60), tetapi dapat terjadi pada semua usia.

Pada myasthenia neonatal, janin bisa memperoleh protein kekebalan tubuh (antibodi) dari seorang ibu terpengaruh dengan myasthenia gravis. Umumnya, kasus neonatal Myasthenia gravis bersifat sementara dan gejala anak biasanya menghilang dalam waktu 2-3 bulan setelah lahir. Anak-anak lain mengembangkan myasthenia gravis bisa dibedakan dari orang dewasa. Myasthenia gravis saat remaja jarang ditemukan.

Myasthenia gravis tidak langsung diwariskan juga tidak menular. Kadang-kadang, penyakit ini dapat terjadi pada lebih dari satu anggota dari keluarga yang sama.

Advertisement

Anak-anak mungkin menunjukkan tanda-tanda miastenia kongenital atau sindrom miastenia kongenital. Ini bukan gangguan autoimun, tetapi disebabkan oleh gen yang cacat yang memproduksi protein abnormal bukan orang yang biasanya akan menghasilkan asetilkolin, acetylcholinesterase (enzim yang memecah asetilkolin), atau reseptor asetilkolin dan protein lain yang hadir di sepanjang membran otot.

Saat ini, Myasthenia gravis umumnya dapat dikendalikan. Ada beberapa terapi yang tersedia untuk membantu mengurangi dan meningkatkan kelemahan otot. Obat yang digunakan untuk mengobati gangguan tersebut termasuk agen antikolinesterase seperti neostigmin dan piridostigmin, yang membantu meningkatkan transmisi neuromuskuler dan meningkatkan kekuatan otot. Obat imunosupresif seperti prednisone, azathioprine, siklosporin, mycophenolate mofetil, dan tacrolimus juga dapat digunakan. Obat-obat ini meningkatkan kekuatan otot dengan menekan produksi antibodi yang abnormal. Penggunaannya harus hati-hati dipantau oleh dokter karena mereka dapat menyebabkan efek samping.

Terapi lain yang digunakan untuk mengobati Myasthenia gravis termasuk plasmapheresis, suatu prosedur dimana serum yang mengandung antibodi yang abnormal dihapus dari darah sementara sel diganti, dan dosis tinggi immune globulin intravenous, yang sementara memodifikasi sistem kekebalan tubuh dengan menanamkan antibodi dari darah yang disumbangkan. Terapi ini dapat digunakan untuk membantu individu selama periode kelemahan. Seorang ahli saraf akan menentukan pengobatan pilihan yang terbaik bagi setiap individu tergantung pada beratnya kelemahan otot yang terkena, dan usia individu dan masalah medis lainnya yang terkait. [source :ninds.nih.gov]

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *